Psoriasia

Psoriasia (likena ezkatatsua) jatorri ezezaguneko azaleko gaixotasun autoimmune ez-infekzioso kronikoa da. Bere adierazpen ohikoenak larruazala zuritzea (larruazala barne) eta erupzioen presentzia dira. Psoriasia beste organo batzuetan aldaketa patologikoak eragin ditzake: azazkalak, bizkarrezurra, artikulazioak eta giltzurrunak eragiten dituzte gehienetan.

Gaixotasunak ondoez psikologiko larria eragiten dio pazienteari; itxuran akatsak daudenez, zaila egiten zaio pertsonari taldera egokitzea eta jendearekin komunikatzea. Psoriasia forma larriek ezintasuna ekar dezakete. Ezinezkoa da patologia guztiz sendatzea. Hala ere, tratamendu egokiak erremisio egonkorra lortzeko eta zure aurreko bizi-kalitatea berreskuratzeko aukera ematen du.

Zer da psoriasia

Gaixotasunaren sintoma nagusia plaka psoriasikoen presentzia da - tamaina desberdinetako orban arrosa flaky, azkurarekin batera. Gehienetan larruazalean kokatzen dira (ilearen lerroan, belarrien atzean ere egon daitezke), ukondoetan, belaunetan, eta genitaleetan, ipurmasailean, bizkarrean eta gorputzeko beste ataletan ere egon daitezke. Batzuetan, orbain zaharretan plakak agertzen dira. Erupzioaren kolore arrosa kaltetutako eremuetako ontziak zabaltzen direlako da.

Psoriasia sistema immunologikoaren funtzionamendu oker baten ondorioz garatzen da. Epidermisaren geruza bakoitzean (guztira 5 dira - basalak, espinosoak, granularrak, distiratsuak eta adartsuak) keratinozitoak daude (horietako % 90 inguru epidermis osoan). Zein geruzaren arabera kokatzen diren, keratinozitoek funtzio desberdinak betetzen dituzte (birsorkuntza, keratina edo beste proteina batzuen sintesia, larruazaleko deshidratazioaren prebentzioa, azalaren beheko geruzak babestea).

Keratinozitoak etengabe berritzen dira. Haien sintesia geruza basalean gertatzen da. Gero gorago mugitzen dira, non aldi bakoitzean funtzio berri bat betetzen duten. Estratu korneora iritsita, nukleoa galdu eta korneozito bihurtzen dira (keratina duten zaku bereziak). Orain haien funtzioa oztopoa da. Beraien bizitza baino gehiago iraun dutenez, korneozitoak azalaren gainazaletik esfoliatzen dira. Keratinozitoak 2-4 aste inguru bizi dira, gero berriek ordezkatzen dituzte.

Psoriasiarekin, immunitate-sistemaren matxura baten eraginez, keratinozitoak askoz azkarrago banatzen hasten dira eta haien bizi-iraupena murrizten da. Peeling gertatzen da, epidermisaren eta dermisaren hanturarekin batera.

Psoriasia edozein adinetako pertsona batean garatu daiteke (guztira, munduko biztanleriaren % 4 inguruk jasaten du). Hala ere, gaixotasuna gehienetan 20 urtetik beherako eta 55 urtetik gorako pertsonengan gertatzen da. Azala garbiko pertsonek psoriasia jasaten dute sarritan; Negroid arrazako ordezkarien artean, patologia askoz gutxiagotan detektatzen da.

Psoriasiaren arrazoiak

Psoriasiaren kausa zehatzak oraindik ez dira identifikatu. Hala ere, ohikoenak gaixotasun honen jatorriari buruzko 2 teoria dira:

1. Gaixotasun hereditarioa – psoriasia garatzeko joera genetikoki transmititzen dela uste da.
2. Infekzioek, bizimodu txarrak, klima-baldintzak eta ohitura txarrek eragindako immunitate-nahasmenduen ondorioa.

Erreferentzia! Patologia hau pairatzen zuten pazienteen %40an, senideek ere psoriasia pairatzen zuten. Gainera, gaixoen hurbileko senideek psoriasiaren forma ezkutua izan ohi zuten, kapilarren egituran aldaketak agertzen direnak.

Gehienetan, psoriasia garatzen hasteko "bultzada" gainkarga emozionala da (kasuen% 50ean), foku-infekzioak, nahaste metabolikoak, diabetes mellitus, gibeleko gaixotasuna eta zenbait botika erabiltzea (gehienetan glukokortikosteroideak, beta-blokeatzaileak, litio-gatzak).

Gaixotasuna "abiarazte" edo areagotu egiten duten beste faktore batzuk daude:

• Lesioak, hausturak.
• Izoztea.
• Eguzki-erredura.
• Tabakoa erretzea.
• Alkoholaren gehiegikeria.
• Gizentasuna.
• Produktu kimikoek larruazaleko kalteak.
• Elikagaien alergiak.
• Parasito-infestazioak.
• Haurdunaldia eta erditzea.
• Larruazaleko beste gaixotasun batzuk - ekzema, dermatitis.

Erreferentzia! Erabat ezaguna da psoriasia ez dela kutsakorra. Gaixotasun hori pairatzen duten senide hurbileko pertsonengan patologiaren garapena predisposizio genetikoaren arabera azaltzen da. Psoriasia ez da pertsona batetik bestera transmititzen.

Psoriasi motak eta faseak

Psoriasia mota asko daude, baina batzuk dira ohikoenak:

1. Psoriasia arrunta gehienetan garatzen da. Larruazalean gainazal ezkatatsua duten azkura plaken presentzia da. Gainera, forma honekin, azazkalen kolorazioa eta horien gainean orban zuri txikiak agertzea sarritan ikusten da. Zenbait kasutan (fase aurreratuetan), iltzeak iltze ohetik urruntzen dira.
2. Guttate psoriasia erupzio txiki bat bezala agertzen da, batez ere bularrean eta bizkarrean kokatuta. Erupzioak azkurak eragiten ditu larruazala kaltetutako guneetan. Normalean gaixotasunaren sintomak 4-6 hilabeteren buruan desagertzen dira eta ez dira gehiago agertzen. Hala ere, gaixoak psoriasia beste forma bat garatu dezake. Hau denbora erdia gutxi gorabehera gertatzen da. Guttate psoriasia normalean haur eta nerabeetan ikusten da. Askotan infekzioaren ondorioz garatzen da, gehienetan eztarriko bakterio-infekzio baten ondoren.
3. Psoriasia itzulgarria tratamenduari ondo erantzuten dio, batzuetan posible da erremisio egonkorra lortzea errezifrarik gabe. Negar-plaka gorriak gorputzeko atal batzuetan bakarrik agertzen dira, tolesturetan, eta ez dira gehiago zabaltzen. Normalean, erupzioak besapeetan edo ugatz-guruinen azpian agertzen dira. Psoriasia itzulgarria gehienetan paziente zaharretan garatzen da.
4. Psoriasia pustularra forma larria eta arriskutsua da. Zenbait kasutan, azkar eta bat-batean garatzen da. Zoletan eta palmondoetan eduki purulenta duten babak agertzea da, ondoren kaltetutako azala loditzen da eta aktiboki kentzen hasten da. Geroago, erupzioa eremu handietan hedatzen da. Kasu aurreratuetan, gorputz osoaren larruazala kaltetuta egon daiteke. Psoriasia pustularra gaixoaren bizitza arriskuan jar dezake. Nagusiki helduei eragiten die.

Psoriasia 3 fasetan garatzen da:

1. Progresiboa.
2. Geldirik.
3. Erregresiboa.

Etapa progresiboa erupzio nodular anitz agertzea eta gorputzeko eremu berrietara hedatzea da ezaugarri. Plakak pixkanaka handitzen dira tamaina.

Geldiko fasean erupzioen agerpena gelditzen da. Dauden plakek tamaina handitzeari uzten diote, baina peeling aktiboa kaltetutako azalera osoan hasten da.

Atzerako fasean plakak trinkotu egiten dira, haien elementuak disolbatu egiten dira, zuritu egiten da. Ondoren, erupzioaren gunean, pigmenturik gabeko orbanak geratzen dira.

Erreferentzia! Psoriasia urtaroaren arabera ere sailka daiteke: udako eta neguko formak daude, areagotzeen garapenaren arabera. Gehienetan, berriro ere maizago gertatzen dira udazken-negu aldian udaberri-udan baino.

Psoriasiaren sintomak

Psoriasiaren sintomak hauek dira:

• Erupzio arrosak edo ezkataz estalitako orban zuriak.
• Azkura kaltetutako eremuetan.
• Aldaketa baskularrak.
• Hantura seinaleak kaltetutako ehunetan.
• Iltzeen itxura eta egoera hondatzea.

Erreferentzia! 10 pazientetik 1 inguruk artritisa garatzen dute psoriasiaren ondorioz. Hori dela eta, tratamendua ahalik eta goizen hastea beharrezkoa da konplikazioen garapena saihesteko.

Diagnostikoak

Psoriasia oso irudi klinikoa du, beraz, diagnostikoa ez da zaila izaten. Papulak (plakak) kentzen badituzu, hiru fenomeno nagusi ikusten dira:

1. Estearina orbana - urradura apur batekin, peeling-a areagotu egiten da eta erupzioa estearin tanta xehatuaren antzeko bihurtzen da.
2. Film terminala - plakaren gainazaletik ezkatak kentzen badituzu, gainazal distiratsua eta hezea du.
3. Ihintza odoltsua - film terminala urratzen baduzu, odol-tanta zehatzak agertzen dira bertan.

Zenbait kasutan, hildako azal zati bat hartzen da diagnostiko diferentziala aztertzeko.

Psoriasiaren tratamendua

Neurri medikoen helburu nagusia ez da pazientea sendatzea (hau ezinezkoa baita), erremisio egonkorra lortzea baizik. Tratamendu integrala egiten da, zeinaren plana pertsona jakin baten gaixotasunaren bilakaeraren arabera garatzen dena. Honakoak barne hartzen ditu:

• Tokiko droga-terapia - ukenduak, kremak, xanpuak, aerosolak, ukenduak.
• Droga-terapia orokorra - antihistaminikoen injekzioak, lasaigarriak, bitaminak, immunosupresoreen tratamendua, zitostatikoekin, erretinoideekin, hormona kortikoideekin.
• Mantentze-terapia - pazienteari irradiazio ultramorea agintzen zaio agente dermatotropiko bat hartzearekin batera.
• Desintoxikazio metodoak erabiltzea - immunomodulatzaileen izendapena, odola garbitzen duten prozedurak.
• Zenbait kasutan, esteroideak ez diren hanturazko antiinflamatorioak hartzea.

Aldi berean gaixotasunak diagnostikatzen badira, tratatu egiten dira.

Psoriasia duen bizimodua

Gaixoak kontuan izan behar du gaixotasunaren tratamenduak bizitza osoan zehar iraungo duela. Modu askotan, erremisioaren iraupena horren araberakoa da. Garrantzitsua da ohitura txarrak uztea (erretzea, alkohola edatea). Dieta bat jarraitzea ere beharrezkoa da. Baztertu dieta zitrikoak, esne osoa, txokolatea, eztia, arrautzak, pigmentu gorria duten elikagaiak (marrubiak, sandia) eta erreakzio alergikoen garapena eragin dezaketen beste elikagai batzuk. Era berean, gomendagarria da elikagai minak, gantz, frijituak, ketuak, haragi eta arrain salda aberatsak saihestea. Salbuesten dira ongailuak: ketchup, maionesa, mostaza, etab. Azukre eta gatz hartzea mugatu behar duzu. Zuntz, Omega azido, A, E, C, B taldeko bitaminak eta zinka eta kaltzioa duten produktuei arreta jarri behar diezu.

Neurri sinple hauek egoera arintzen lagunduko dute:

• Denbora luzez uretan egoteari uko egitea - igeri egin eta bainu bat gutxiagotan hartu behar duzu, dutxa labur bat hartzea gomendatzen da.
• Garbigailu gogorrak belaki leun batekin edo kotoizko zapi batekin ordezkatu behar dira, eta xaboi arruntarekin pH neutroko produktu batekin.
• Dutxa baten ondoren, ez duzu garbitu behar, baizik eta eskuoihal batekin larruazala kolpatu behar - honek plakak kaltetu eta azkura areagotzea saihestuko du.
• Ur-prozeduraren ondoren, azala kremaz hidratatu behar da.
• Beharrezkoa da ehun natural leunekin egindako arropa zabal eta argiari lehentasuna ematea, arropa-elementuen presioa azalean erupzio berriak sor ditzakeelako.
• Azkurak askotan gaixoa urratzen behartzen du, eta horrek larruazalean lesioak eragin ditzake - kalte berriak ekiditeko, hobe da azazkalak moztea.
• Azala lehortzea saihestu behar da, beraz, aire girotua saihestea onuragarria izango da, baita barruko airea hezetzea ere.
• Eguzkia hartzea psoriasiarentzat onuragarria izan daitekeen arren, argi ultramorearen gehiegizko esposizioak gaixotasuna areagotu dezake.
• Larruazaleko narritadura izateko arriskua saihestu behar da.
• Ebaki eta zauriek erupzio berriak ager daitezke, beraz, haietatik babestu behar duzu.
• Estresa gaixotasuna areagotzeko ohiko eragilea da, beraz, beharrezkoa da egoera traumatikoak saihestea ahal den guztietan.
• Beharrezkoa da jarduera fisikorik eza (aktibitaterik eza) saihestea - jarduera fisiko moderatuak organismo osoaren egoerari mesede egingo dio.

Okerrago sentitzen bazara, berehala medikuarekin kontsultatu beharko zenuke gaixotasuna fase larriago batera edo konplikazioak gerta ez dadin.